中国皮肤性病学杂志 /oa 从皮肤科视角看化妆品监管科学体系的发展与未来 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101001 建立法规和探索法规建立的指导原则是监管科学的重要领域。这决定了该学科必须依赖于法律、政治和价值观等社会学内容,也决定了它有别于源自实验室的研究科学。很多国家把化妆品与药品、医疗器械等一起纳入政府医药卫生监管体系,这体现了政府对化妆品行业的重视。然而,化妆品的应用人群和市场行为与药品和医疗器械具有显著差异,因此化妆品相关监管科学因其独特性而自成体系。化妆品监管科学的主要领域包括产品分类、政策制定、功效评价、安全性评价以及不良反应监测等。很多国家在化妆品监管过程中非常注重以皮肤科学为代表的临床学科的介入,并以医学视角,依托临床研究方法开展化妆品评价和监管。 2021年01月01 00:00 2021年01期 1 7502bc64-80b7-4347-a516-6ef265e8a47a/pdf 0 闫钇岑<sup>1</sup>,刘玮<sup>2</sup>,田燕<sup>2</sup>,闫学会<sup>3</sup>,吴艳<sup>1</sup>,仲少敏<sup>1</sup>,张宇<sup>4</sup>,张修成<sup>4</sup>,李航<sup>1</sup> miR-186-5p通过抑制Twist1诱导人皮肤成纤维细胞衰老 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101002 目的 探讨miR-186-5p对人皮肤成纤维细胞衰老的影响及其机制。方法 采用实时定量PCR方法检测miR-186-5p的表达,应用衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色、CCK-8和EdU等方法研究miR-186-5p对人真皮成纤维细胞(HDFs)衰老的作用。通过生物信息学分析、荧光素酶报告试验、实时定量PCR、Western blot和免疫组化法证实miR-186-5p的下游靶基因。结果 首次发现miR-186-5p在传代衰老的HDFs和老年人皮肤真皮组织中表达上调。miR-186-5p的过表达抑制了HDFs细胞的增殖,同时增强了衰老相关指标p16、p21和SA-β-gal的表达。双荧光素酶报告分析显示Twist1是miR-186-5p的下游靶基因。结论 miR-186-5p可通过抑制Twist1诱导HDFs衰老,其可能成为干预皮肤老化的潜在靶点。 2021年01月01 00:00 2021年01期 7 50dc415a-406b-4e30-9e18-2761401da8f7/pdf 0 彭亚婷<sup>1</sup>,熊一峰<sup>2</sup>,王淑华<sup>1</sup>,刘志刚<sup>1</sup>,张志彬<sup>1</sup>,张颖鹏<sup>1</sup> 中波紫外线对人真皮成纤维细胞中长链非编码RNA表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101003 目的 对中波紫外线(ultraviolet rays B,UVB)照射后人真皮成纤维细胞(human dermal fibroblasts,HDFs)中差异表达的长链非编码RNA(long non-ucoding RNAs,LncRNA)进行筛选和功能分析。方法 将处于对数生长期8~11代的HDFs分为对照组和UVB诱导提前老化组(UVB-stress induced premature senescence,UVB-SIPS),用亚毒性剂量(10 mJ/cm<sup>2</sup>,5次)的UVB构建UVB-SIPS模型,使用CCK-8测定两组HDFs的增殖情况; 用TRIzol提取各组HDFs的RNAs,以|log2(Ratio)| ≥2为标准筛选UVB处理的HDFs中差异表达的lncRNA和mRNA,并对相关的靶基因行生物学分析。结果 以亚毒性剂量的UVB照射后,HDFs的增殖活性明显降低(P&lt;0.05)。设定差异倍数(fold change,FC)≥2时,UVB诱导后的HDFs中检测出差异表达的lncRNAs和mRNAs共4 854个,其中lncRNAs及mRNAs数目分别是3 224和1 630,生物信息学分析提示,差异表达的lncRNA与多种生物学功能有关,且部分涉及光老化。结论 亚毒性剂量的UVB照射可以使HDFs中lncRNAs的表达水平发生明显变化; 这些改变可能与包括皮肤老化在内的生物学功能相关。 2021年01月01 00:00 2021年01期 15 7805a2a3-6173-455d-b1f6-9357256070a9/pdf 0 苗颖颖<sup>1</sup>,骆丹<sup>2</sup> 寻常性银屑病ASO、呼吸道病原体谱抗体IgM及Hp的检测 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101004 目的 探究寻常性银屑病进行期是否与上呼吸道感染及幽门螺杆菌(Hp)的感染有关。对寻常性银屑病患者血清抗链球菌溶血素O(ASO)、呼吸道病原体谱抗体IgM及Hp进行检测分析。方法 选取185例寻常性银屑病患者(进行期107例、静止期52例、消退期26例)及60例健康体检人员。采用速率散射比浊法检测以上4组患者血清ASO滴度,用间接免疫荧光法定性检测4组患者的呼吸道病原体谱抗体IgM,通过<sup>14</sup>C尿素呼气试验检测4组患者Hp感染情况。结果 进行期银屑病患者血清ASO、呼吸道病原体谱抗体IgM及Hp检测阳性率分别为25.23%、41.12%、38.30%。进行期患者在链球菌及Hp的各感染水平间与静止期、消退期及健康对照组相比差异均有统计学意义(P&lt;0.05); 而健康对照组在各感染水平间与静止期、消退期患者相比差异则无统计学意义(P&gt;0.05)。呼吸道病原体谱感染最常见有流感病毒A型或B型,且进行期与静止期、消退期及健康对照组相比差异有统计学意义(P&lt;0.05),而健康对照组与静止期、消退期相比差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论 寻常性银屑病进行期与上呼吸道感染(尤其是链球菌、流感病毒)及幽门螺杆菌的感染有关。 2021年01月01 00:00 2021年01期 22 e1965413-67c3-43d1-9fd4-5d9f10a39de8/pdf 0 李想<sup>1</sup>,雷明君<sup>1</sup>,王丽娜<sup>1</sup>,张青云<sup>1</sup>,范丽芳<sup>1</sup>,关书文<sup>1</sup>,王根会<sup>1</sup>,张国强<sup>2</sup> 川白芷提取物对痤疮相关致病菌的抑制作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101005 目的 探讨川白芷的乙醇提取物对痤疮的主要相关致病茵(痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)的抑制作用。方法 首先用生长抑制试验确定川白芷提取物对痤疮相关致病菌是否有抑制作用,然后通过微量液体稀释法和平板培养基分别测定川白芷提取物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),以此评价川白芷提取物对痤疮相关致病菌的抑制作用。结果 川白芷提取物对痤疮丙酸杆菌ATCC6919的MIC和MBC分别为50 mg/mL和100 mg/mL,阳性对照克林霉素的MIC和MBC为0.098 μg/mL和0.195 μg/mL。川白芷提取物对表皮葡萄球菌CMCC(B)26069的MIC和MBC分别为50 mg/mL和100 mg/mL,阳性对照三氯生的MIC和MBC为6.25 μg/mL和12.5 μg/mL。川白芷提取物对金黄色葡萄球菌ATCC25923的MIC和MBC分别为12.5 mg/mL和25 mg/mL,阳性对照红霉素的MIC和MBC为0.065 μg/mL和0.195 μg/mL。三组试验的抑菌环直径与川白芷提取物的浓度相关(r=1.00,P&lt;0.01)。结论 川白芷提取物在体外对痤疮相关致病菌(痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)具有一定的抑制作用,此抑制作用与浓度有关。 2021年01月01 00:00 2021年01期 26 b0d3b509-3788-4837-8800-534f9a4f4451/pdf 0 李巧玲,熊梓汀,杨虹,黄蓉,王寒冰,罗超,刘剑 龙血竭凝胶对兔耳痤疮模型TNF-α、IL-6和MFGE8的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101006 目的 探讨龙血竭凝胶对兔耳痤疮模型TNF-α、IL-6和MFGE8的作用效果。方法 24只新西兰家兔随机分为空白组4只和模型组20只,模型组以煤焦油涂抹和痤疮丙酸杆菌接种制备兔耳痤疮模型后,随机分为模型组、阳性药组、龙血竭凝胶高、中、低剂量组[根据对痤疮丙酸杆菌(P.acne)、金黄色葡萄球菌(S.aureus)、表皮葡萄球菌(S.epidermidis)的MIC确定],每组4只,涂抹给药,空白组和模型组给予空白凝胶基质,持续14 d。观察兔耳厚度及病理组织结构,ELISA法检测血清中TNF-α、IL-6含量,Western blot检测耳片组织中MFGE8表达。结果 龙血竭凝胶对痤疮丙酸杆菌的MIC为62.5 mg/mL,对金黄色葡萄球菌的MIC为125 mg/mL,对表皮葡萄球菌的MIC为31.25 mg/mL。故以31.25、62.5、125 mg/mL为低、中、高剂量给药,14 d后发现,中、高剂量龙血竭凝胶可不同程度改善大鼠耳廓痤疮模表皮角化、减轻炎性细胞浸润及脓性丘疹。阳性对照组和龙血竭凝胶高剂量组兔耳厚度与模型相比均有降低(P&lt;0.05),兔血清中TNF-α、IL-6水平与模型组相比均有降低(P&lt;0.01),空白组、阳性对照组和高剂量组耳片组织中MFGE8表达高于模型组(P&lt;0.01)。结论 外用涂擦龙血竭125 mg/mL、62.5 mg/mL凝胶对兔耳痤疮有改善作用,这可能与其能够降低其血清中TNF-α、IL-6水平,恢复痤疮模型兔耳组织中MFGE8的表达有关。 2021年01月01 00:00 2021年01期 30 e814dd43-ab41-4110-95db-b71f526e3137/pdf 0 张媛<sup>1</sup>,张荣平<sup>2</sup>,张志毕<sup>1</sup>,杨晖<sup>1</sup>,杨丽晗<sup>1</sup>,王元<sup>3</sup>,唐莹<sup>4</sup> 湿包裹治疗儿童重度特应性皮炎的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101007 目的 观察湿包裹(WWT)治疗儿童重度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性。 方法 2018年9月-2019年9月在南京儿童医院皮肤科门诊诊断为重度AD的患儿(符合Williams诊断标准,SCORAD&gt;50分)40例,随机分为WWT组(n=20)和传统治疗组(n=20)。WWT组采用0.1%糠酸莫米松乳膏联合2%莫匹罗星软膏行WWT,传统治疗组采用同样药物直接外用治疗,均连续治疗5 d。评估两组治疗前后患儿AD积分指数评分(SCORAD)及瘙痒程度直观模拟尺评分(VAS)的改善情况。结果 WWT组治疗前SCOARD评分和VAS评分分别为(62.53&#177;7.33)分和(6.55&#177;1.15)分,治疗后分别为(20.71&#177;3.40)分和(0.35&#177;0.49)分,较前显著下降(P&lt;0.01)。 WWT组SCORAD评分下降分值为(41.83&#177;6.61)分,显著高于传统治疗组(28.52&#177;6.67)分(P&lt;0.01); WWT组VAS评分下降分值为(6.20&#177;1.28)分,与传统治疗组(5.50&#177;1.28)分差异无统计学意义(P&gt;0.05)。WWT组5例患儿主诉治疗过程中出现潮湿不适。结论 WWT治疗儿童重度AD起效快,不良反应少,疗效优于传统外用药物。 2021年01月01 00:00 2021年01期 37 ace1163c-e54a-4efc-90f4-d2a1ddc0196f/pdf 0 孙晨,杨苏,杨潇,谢骏逸,张红叶,李敏 针扎伤皮损的皮肤镜征象分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101008 目的 目前国内外尚未见针扎伤皮损皮肤镜征象的报道,本研究通过观察针扎伤皮损的皮肤镜征象,为针扎伤提供诊断及鉴别诊断依据。方法 使用血糖采血针在44例成人手背正常皮肤随机针刺一次,使用皮肤镜连续动态观察针扎皮损第1~5天同一时间点的镜下特征。结果 针扎伤皮损的皮肤镜征象主要为中央凹陷,周边呈唇样隆起,早期还可表现为线状出血、红晕、线状裂隙、鳞屑、血痂形成,恢复期表现为血痂大部分脱落,红晕大部分消退,线状裂隙大部分愈合,遗留色素沉着和鳞屑。线状出血、红晕是早期诊断针扎伤的敏感性指标,而特异性指标为中央凹陷和周边唇样隆起。结论 临床上可将皮肤镜作为诊断针扎伤的有效手段之一。线状出血、红晕等征象可以作为皮肤镜诊断针扎伤的初筛指标,而中央凹陷、周边唇样隆起是皮肤镜诊断针扎伤的特异性征象。 2021年01月01 00:00 2021年01期 42 f5092e98-0651-4768-a6c9-80b7cdf1946a/pdf 0 罗莉,李灵,巩毓刚,卢葳,赵蓓,沈柱 Neumann型增殖型天疱疮7例临床分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101009 目的 分析和总结Neumann型增殖型天疱疮的临床、病理、诊断及治疗特点。方法 回顾性分析2012年1月-2020年1月新疆自治区人民医院诊治的7例Neumann型增殖型天疱疮的临床资料。结果 7例患者腋窝、小腿内侧、腹股沟区、肛门等皱褶处出现肥厚性暗褐色斑块。皮损组织病理检查示:表皮显著增生,局灶性海绵水肿,表皮内有嗜酸性粒细胞脓肿; 直接免疫荧光(DIF):棘细胞间IgG均阳性。结论 Neumann型增殖型天疱疮较为少见,糖皮质激素仍是治疗的首选药物。 2021年01月01 00:00 2021年01期 48 cdbd1ec5-06ca-4201-8b84-9753f8acd41e/pdf 0 胡凤侠,梁俊琴,毛丽旦,姜梵荷,康晓静 HIV感染者和AIDS患者感知歧视与心理症状的关联分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101010 目的 探讨HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS)感知歧视与心理症状的关联。方法 对1 134例HIV/AIDS患者进行问卷调查,使用自编问卷评估HIV/AIDS患者的感知歧视和心理症状(焦虑症状、抑郁症状和压力症状)。使用广义线性模型来分析HIV/AIDS患者感知歧视与心理症状的关联。结果 不同性别的HIV/AIDS患者焦虑症状评分(P=0.001)和抑郁症状评分(P=0.001)以及不同民族的抑郁症状评分(P=0.002)差异均有统计学意义。在控制变量后,HIV/AIDS患者感知歧视与焦虑症状(95%CI:-0.07~-0.03,P&lt;0.001)、抑郁症状(95%CI:-0.09~-0.04,P&lt;0.001)和压力症状(95%CI:-0.24~-0.12,P&lt;0.001)均有统计学关联。结论 感知歧视可能增加HIV/AIDS患者心理症状的风险。 2021年01月01 00:00 2021年01期 52 2e8c7143-f0e6-4f1a-a127-333090730325/pdf 0 苏云鹏<sup>1</sup>,栾玉泉<sup>1</sup>,杨冠英<sup>1</sup>,付艳芬<sup>2</sup>,胡雁<sup>2</sup>,朱政<sup>2</sup> 2005-2019年玉溪市10~24岁青少年性传播疾病流行特征与趋势分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101011 目的 了解玉溪市青少年性传播疾病流行特征和变化趋势。方法 收集玉溪市2005-2019年10~24岁性传播疾病(其中艾滋病只包括以性接触方式传播者)病例资料进行流行病学分析。 结果 2005-2019年玉溪市总报告青少年性传播疾病2 299例,占总报告病例的15.94%,病例数逐年上升。自2005年起青少年占比逐年下降但2018年起又开始回升,男女比为0.98,历年男性占比逐年下降后近年又开始上升。少数民族占25.63%,历年波动不大,18岁以下者占19.70%,历年呈上升趋势。学生占6.83%,历年呈上升趋势,报告发病高峰主要为5~10月以及12月。461例HIV感染者中,22.34%通过同性性接触感染,历年呈上升趋势,19.52%的HIV感染者报告时即为艾滋病,占比历年呈下降趋势。600例青少年梅毒感染者中,一期或二期占23.00%,历年占比呈波动中下降。 结论 玉溪市青少年性传播疾病报告病例数和占总报告病例比在上升,疫情加重,低龄化倾向明显,需根据不同疾病的流行特点采取相应的防控措施。 2021年01月01 00:00 2021年01期 57 9f03dd60-9dc0-4ef8-9f36-362e57df603e/pdf 0 陈黎跃<sup>1</sup>,刘秀红<sup>2</sup>,董文斌<sup>1</sup>,赵金仙<sup>1</sup>,李世福<sup>1</sup>,胡雪松<sup>2</sup>,李顺祥<sup>1</sup>,罗珠珠<sup>1</sup> 多中心网状组织细胞增生症1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101012 患者女,55岁,面颈部皮疹1年,指关节变形6个月。皮肤科情况:面颈部、耳廓弥漫性红斑,以曝光部位为主; 鼻周散在黄红色丘疹,无破溃。齿龈见红色丘疹,前胸V字区见水肿性红斑,无水疱。双手X线片示近节及远节指间关节均有不同程度破坏,致使关节畸形,软组织肿胀。鼻翼皮损组织病理示:真皮内大量组织细胞及嗜酸性胞浆的多核巨细胞浸润。免疫组织化学染色示:CD68(+)、S100(-)、CD1a(-)。诊断:多中心网状组织细胞增生症。经雷公藤治疗1个月后症状轻度好转。 2021年01月01 00:00 2021年01期 66 b03a204c-4ed5-454e-8778-d1408c0be091/pdf 0 薛燕,聂舒,胡芳,毕新岭 Cowden综合征1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101013 患者女,19岁,口腔、面、四肢丘疹15年,腹痛2周。皮肤科情况:口腔黏膜、舌部、面部及四肢可见散在皮色角化性丘疹,部分呈疣状或乳头瘤样,面部为甚。胃肠镜检查:消化道多发性息肉。组织病理学检查:(胃窦黏膜)增生性息肉伴中度慢性炎症,HP(+);(舌部)鳞状上皮乳头状瘤;(右前臂)表皮角化过度,局部棘层及颗粒层增生。诊断:Cowden综合征。 2021年01月01 00:00 2021年01期 70 336637ff-27cf-45ff-8dce-9664037df4b2/pdf 0 李博,戴艳,阮光洪 褶皱部网状色素异常1例并家系调查 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101014 患者女,52岁,胸腹部棕褐色丘疹斑片29年。既往体健,系统检查无异常。皮肤科情况:颈部、腋窝、乳房下等褶皱部密集分布棕褐色扁平丘疹或斑片,相互融合成网状。皮损组织病理示:表皮突呈鹿角状向下延长,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞及组织细胞浸润,有散在噬色素细胞。家系调查显示家族4代中6人有类似皮损,男女各3人。诊断为褶皱部网状色素异常。 2021年01月01 00:00 2021年01期 73 60ff4d30-cb90-4967-8932-84a50364ca98/pdf 0 曾君,杨希川,张恋,宋志强,翟志芳 网状青斑伴木村病1例并文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101015 患者男,56岁,双耳垂肿胀伴痒10余年。患者既往有网状青斑50余年。皮损组织病理示:真皮内淋巴细胞增生,见多量淋巴滤泡样结构,伴间质血管增生及大量嗜酸性粒细胞浸润。外周血示嗜酸性粒细胞增多,血清IgE水平明显升高。诊断:网状青斑伴木村病。 2021年01月01 00:00 2021年01期 76 e2ef40c5-2f13-4ca8-ac3d-430604286b91/pdf 0 彭丽倩,田歆,刘玉梅,李振洁,朱慧兰 炎性线状疣状表皮痣1家系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101016 先证者女,1岁,左侧上下肢分布红色斑丘疹伴瘙痒1年。患者出生10 d后发现左下肢可见散在分布红色斑丘疹,后逐渐增多至左侧上下肢、会阴部,呈线性分布,伴有明显瘙痒。患者外祖母及母亲均有类似皮疹,无银屑病家族史。体检未见其他异常。皮肤科情况:左足背、足底、左足大拇指、左足第四拇指与第五拇指之间、左侧腘窝、左侧会阴部及腹股沟、左手第四指与第五指之间散在的线状鳞状红斑丘疹,部分指甲受累。左足组织病理示:角化过度伴局灶角化不全,棘皮症,表皮突延长,乳头瘤状增生,真皮浅层及血管周围炎性细胞浸润。诊断:炎性线状疣状表皮痣。患者左足部及左侧腘窝接受手术治疗,术后恢复良好,目前正在随访中。 2021年01月01 00:00 2021年01期 79 30763c82-da51-48a7-8257-103d13da809a/pdf 0 郑丽君,洪小洁,袁涛,刘瑶光,张超文,盛宇明,吴文娟,黄贺,蔡明龙,唐利利,张学军 抗MDA5抗体阳性重症皮肌炎1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101017 患者女,31岁,多发肌肉疼痛4个月,咳嗽、气短2个月,发热3 d。肌电图提示肌炎活动期; 特发性炎性肌炎谱示:抗MDA5抗体IgG(3+),抗Ro-52抗体IgG(3+); 胸部CT提示两肺间质性改变及感染。诊断:皮肌炎,肺间质病变,Ⅰ型呼吸衰竭,肺部感染。 2021年01月01 00:00 2021年01期 83 904b7ad4-4318-4888-8650-59000352a346/pdf 0 陈文文,夏育民 银屑病长期低剂量服用甲氨蝶呤导致药疹1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101018 患者女,58岁,全身红斑、丘疹、鳞屑反复发作十余年,多发糜烂、溃疡10 d。平时间断服用甲氨蝶呤片2年。皮肤科情况:全身多发性暗红色斑片,上覆鳞屑,部分斑片上可见糜烂、溃疡,口腔黏膜和肛周可见散在破溃糜烂面。患者同时伴有腹痛、腹泻。皮损组织病理:表皮缺失,浅表糜烂,真皮浅层水肿,小血管增生、扩张,较多淋巴细胞、组织细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光:表皮细胞间与基底膜IgG(-)、IgA(-)、C<sub>3</sub>(-)。实验室检查示全血细胞减少,肝功能异常。诊断:甲氨蝶呤药疹。 2021年01月01 00:00 2021年01期 87 ac54c752-6c7b-404f-95e2-89c64a22a32f/pdf 0 韩静倩,纪华安,孔祥君 皮肤巴西诺卡菌感染1例及文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101019 患者男,55岁,左前臂、背部红肿热痛4 d。皮肤科情况:左前臂、背部分别可见一大小约3 cm&#215;3 cm皮肤红肿,局部皮温增高,皮色暗红,局部皮肤破溃,有渗液,触痛明显。脓液细菌培养及鉴定为巴西诺卡菌。诊断:原发性皮肤巴西诺卡菌感染。经脓肿切开引流术及阿米卡星抗感染治疗后好转,出院1个月后随访伤口恢复良好。 2021年01月01 00:00 2021年01期 90 6625c29c-2162-48e7-874f-1732db6fb993/pdf 0 王武军<sup>1</sup>,吴娜<sup>2</sup>,吴彦儒<sup>2</sup>,左文伟<sup>1</sup>,武博<sup>1</sup>,邱兴祥<sup>1</sup>,邓炎曦<sup>1</sup> 基于湿热瘀结伏邪理论探讨慢性复发性银屑病的中医治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101020 从中医“伏邪理论”的发展认识、银屑病慢性复发性与“伏邪理论”的相关性、银屑病伏邪的中医病理性质及其基于伏邪理论的中医治疗探索4个方面,阐述伏邪在慢性复发性银屑病发病中的重要作用,认为慢性复发性银屑病的核心病机是在“血热”的基础上“易夹湿”、“易致瘀”,共同形成了一个“湿热瘀结”的伏邪状态,在治疗的不同阶段,需要关注“热”、“湿”、“瘀”的不同治疗侧重。 2021年01月01 00:00 2021年01期 93 cddc8f8c-8634-4a80-bdda-b8f8c13fe0f1/pdf 0 李建伟,刘学伟,王刚,陈绍斐,王宁丽,何英 银屑病关节炎发病的风险因素及其分子细胞机制研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101021 银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,主要表现为外周关节炎、附着点炎、指(趾)炎和脊柱关节炎,其临床表现和治疗反应具有较高的异质性,表现形式多样、复杂,且有一定的致残率,严重影响患者的身心健康、生活质量和工作能力。早期诊断和干预其病程可显著改善PsA临床前阶段的临床指标和影像学结果,因此,早期识别、治疗PsA对于改善患者长期预后非常重要。本文将就PsA的发病风险因素、早期预防策略及单纯皮肤受累的银屑病(cutaneous psoriasis,PsC)向PsA转变的分子细胞学机制进行综述。 2021年01月01 00:00 2021年01期 96 441149a5-38a4-4f92-b692-d32f3860688f/pdf 0 王萍,王姿月,黄琨,陈爱军 日光性角化分类诊断进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101022 日光性角化(actinic keratosis,AK)是临床常见的癌前皮肤病变,未经适当治疗的AK可持续发展,有进展为侵袭性鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)的潜在风险。对AK进行分类诊断,有助于识别早期癌变风险,制定相应的治疗方案及随访计划。本文就AK的临床、皮肤病理、皮肤镜、反射共聚焦显微镜、光学相干层析成像阐述其分类诊断及进展至SCC的高危特征。建议采用“序贯-综合”分类诊断方法,为临床分类诊治AK提供科学诊疗思路。 2021年01月01 00:00 2021年01期 101 e4daf3da-8d8c-4b4a-9bad-3df46e45c128/pdf 0 黄立新,孙睿,沈渊,柳舒婷,倪晓青,陈欢欢,强燕 等离子激光术和小切口吸刮术治疗腋臭的疗效及安全性比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101023 目的 比较等离子激光术和小切口吸刮术治疗腋臭的疗效及安全性。方法 2018年1月-2019年1月第四军医大学西京医院皮肤科纳入68例腋臭患者,将患者随机平均分为两组,实验组34例,采用等离子激光术治疗,对照组34例,采用小切口吸刮术治疗。持续随访12个月,比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。 结果 实验组患者治疗有效率为94.12%(32/34),复发率为6.25%(2/32); 对照组患者治疗有效率为97.06%(33/34),复发率为3.03%(1/33)。两组组间治疗有效率和复发率差异无统计学意义(P=0.555)。患者术后并发症包括皮下血肿和手术区域皮肤坏死,其中实验组术后无并发症发生,对照组并发症发生率为11.76%(4/34,1例皮下血肿,3例皮肤坏死)。两组间并发症发生率差异有统计学意义(P=0.039)。 结论 等离子激光术和小切口吸刮术治疗腋臭均有良好的疗效。与小切口吸刮术相比,等离子激光术治疗的并发症发生率更低,安全性更好。 2021年01月01 00:00 2021年01期 106 e9e294e8-a0b7-4a88-adc2-1bf558508a2c/pdf 0 高美艳,郭伟楠,李冰,陈慧,郝军峰,谢凤含,赵涛 天疱疮患者273例组织病理和免疫病理分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101024 目的 分析组织病理、DIF、IIF和ELISA四种实验室检测方法在天疱疮患者诊断中的临床意义。方法 回顾性分析273例天疱疮住院患者的组织病理、DIF、IIF、抗Dsg1和抗Dsg3抗体的检查结果。结果 组织病理检查显示,186例(82.30%,186/226)表现为表皮内水疱形成或细胞松解; DIF检查显示,170例(80.19%,170/212)结果阳性,其中7例仅出现皮肤基底膜带C<sub>3</sub>线状沉积,伴有/不伴有IgG线状沉积; IIF检查显示,77例(69.37%,77/111)检查结果呈现阳性; 抗Dsg1和抗Dsg3抗体检测显示,126例(95.45%,126/132)出现抗Dsg1抗体和/或抗Dsg3抗体阳性。寻常型及增殖型天疱疮抗Dsg3抗体阳性率(89.53%)明显高于红斑型及落叶型(25.64%),差异有统计学意义(P=0.000); 伴有/仅有黏膜损害的天疱疮患者抗Dsg3抗体阳性率(89.04%)亦显著高于仅有皮肤损害的天疱疮患者(38.18%),差异有统计学意义(P=0.000)。结论 在天疱疮四种实验室诊断方法中,抗Dsg1和抗Dsg3抗体检测的阳性率最高。四种检查方法联合应用有助于天疱疮的正确诊断。 2021年01月01 00:00 2021年01期 110 5df15dff-14df-4960-8b88-e2de08101f57/pdf 0 李秀秀,吴楠,杜文辉,张书梅,王培光 司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病2例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101025 2021年01月01 00:00 2021年01期 116 fdfb2e49-98c8-40b8-a452-8972ae92d796/pdf 0 刘洛辰,刘小菡,张红婧,夏建新 丙戊酸钠诱发Stevens-Johnson综合征1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101026 2021年01月01 00:00 2021年01期 118 84856910-415d-490b-bb9f-7d707b7eeccc/pdf 0 徐伟杰,陈素芝,姚笑睿,李庆南,张绵锋 富马酸氯马斯汀联合盐酸奥洛他定治疗慢性荨麻疹临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202101027 目的 评价富马酸氯马斯汀联合盐酸奥洛他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法 将入选的90例患者随机分成两组各45例,对照组口服富马酸氯马斯汀口服溶液10 mL 2次/d; 治疗组在对照组基础上加用盐酸奥洛他定片5 mg,2次/d,疗程共8周。结果 治疗结束后,治疗组有效率(90.48%)明显高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P&lt;0.05)。治疗结束1个月后,治疗组复发率(15.79%)明显低于对照组(38.71%),差异有统计学意义(P&lt;0.05)。且两组患者不良反应轻微。结论 富马酸氯马斯汀联合盐酸奥洛他定治疗慢性荨麻疹安全、有效。 2021年01月01 00:00 2021年01期 120 c1cd9fc5-d3ed-4a59-b65b-8a8871b2ca3e/pdf 0 刘雄彪,陈亚会