中国皮肤性病学杂志 /oa ST18基因多态性与新疆地区天疱疮的相关性 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110001 目的 探讨新疆地区ST18基因rs2304365、rs17315309位点多态性与天疱疮的相关性。方法 采用病例对照研究,利用PCR-LDR技术对新疆地区78例天疱疮患者(寻常型天疱疮55例、落叶型天疱疮23例)和80例健康对照组的ST18基因2个SNP位点rs2304365、rs17315309进行分型,比较病例组与对照组间的等位基因频率及基因型频率的差异,利用Logistic回归模型分析其与天疱疮的相关性。结果 病例组与对照组ST18基因rs2304365基因型频率CC(0.85,0.84)、CT(0.15,0.16)分布,等位基因频率C(0.92,0.92)、T(0.08,0.08)分布,两组间基因型频率和等位基因型频率分布差异均无统计学意义(P&gt;0.05); 病例组与对照组ST18基因rs17315309基因型频率AA(0.92,0.96)、AG(0.08,0.04)分布,等位基因频率A(0.96,0.98)、G(0.04,0.02)分布,两组间基因型频率和等位基因型频率分布差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。结论 ST18基因rs17315309、rs2304365单核苷酸多态性可能与新疆地区天疱疮的患病风险无相关性。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1085 1091 1069967 姜梵荷,胡凤侠,毛丽旦,康晓静,梁俊琴 FOXO转录因子亚家族在瘢痕疙瘩中的表达及意义初探 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110002 目的 检测人类叉头框O(FOXO)转录因子亚家族(FOXO1、FOXO3a、FOXO4、FOXO6)在人瘢痕疙瘩组织中的表达,为下一步探讨FOXO转录因子亚家族对瘢痕疙瘩生物学活性的影响提供实验依据。 方法 通过实时荧光定量PCR、蛋白免疫印迹法以及免疫组织化学染色法检测FOXO转录因子亚家族中FOXO1、FOXO3a、FOXO4、FOXO6在人瘢痕疙瘩组织中的表达情况。结果 实时荧光定量PCR、蛋白免疫印迹法以及免疫组织化学染色法均证实与正常皮肤组织相比FOXO1、FOXO3a、FOXO4在瘢痕疙瘩组织中的表达均显著降低,差异具有统计学意义(P&lt;0.01),FOXO6的表达差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论 瘢痕疙瘩中显著低表达的FOXO1、FOXO3a、FOXO4可能对瘢痕疙瘩的生物学活性有影响。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1092 1096 1322569 罗银利,皮龙泉,李初颖,金美彤,金哲虎 mTOR在小鼠毛囊早期发育中的表达与定位 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110003 目的 探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)在小鼠毛囊早期发育中的表达与定位及其意义。方法 本研究选取胚胎期14.5 d、15.5 d 、16.5 d、17.5 d 、18.5 d(E14.5、E15.5 、E16.5、E17.5、E18.5)小鼠皮肤,采用免疫荧光染色技术,检测磷酸化的雷帕霉素靶蛋白(phosphorylate-mammalian target of rapamycin,p-mTOR)在小鼠胚胎期皮肤和毛囊发育过程中的表达与定位。结果 在E14.5时期p-mTOR主要表达于表皮中。在E15.5~E16.5时期p-mTOR主要在表皮和毛芽中高度表达。在E17.5时期p-mTOR主要在表皮和毛钉中高度表达。在E18.5时期p-mTOR主要在表皮及未成熟的毛囊中高度表达; 在E16.5、E17.5、E18.5时期,随着毛囊逐步发育,p-mTOR在小鼠早期毛囊中的表达水平差异无统计学意义(P&gt;0.05),而p-mTOR在表皮层中的荧光强度逐渐减弱,差异有统计学意义(P&lt;0.01); 在E18.5时期p-mTOR在小鼠早期毛囊中的荧光强度到达最高且显著高于毛囊外表皮层的荧光强度,差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。结论 mTOR的表达与毛囊早期发育有着十分密切的关系,可能在毛囊早期发育中起到一定的作用。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1097 1102 1780372 欧阳语嫣,邓智利,李吉,谢红付,徐伞 小檗碱乳膏对大鼠耳廓复合痤疮模型皮损及IGF-1、DHEA的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110004 目的 观察外用小檗碱乳膏对耳廓复合痤疮模型大鼠皮损及血清中胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)因子的影响。方法 将54只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、小檗碱乳膏高、中、低剂量组,共6组,每组9只。除空白组外,其余5组均建立大鼠耳廓复合痤疮模型,造模21 d。造模结束后,空白组及模型组的大鼠右耳廓处外用空白乳膏基质,对照组外用甲硝唑凝胶,小檗碱乳膏低、中、高剂量组分别外用0.011 g/(cm<sup>2</sup>·d)、0.022 g/(cm<sup>2</sup>·d)、0.044 g/(cm<sup>2</sup>·d)剂量的小檗碱乳膏,涂抹给药,治疗28 d。肉眼观察各组大鼠皮损变化及镜下观察组织病理学变化情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)测大鼠血清中IGF-1、DHEA因子的含量,采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计学分析。结果 治疗28 d后,外用小檗碱乳膏对于耳廓复合痤疮模型大鼠皮损的红肿、脓疱、脱屑及病理情况作用显示,高、中、低剂量组及对照组与模型组比较差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。对于模型组大鼠血清中IGF-1、DHEA含量的调节作用,高、中、低剂量组及对照组均有降低(P&lt;0.05),其中,中剂量组与对照组相比差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。结论 外用小檗碱乳膏可显著改善大鼠耳廓复合痤疮模型的皮损,可能与其能够降低大鼠血清中IGF-1、DHEA含量,调节痤疮大鼠代谢相关。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1103 1110 2612871 郭斐斐,杜雪洋,李丹,王思农 松萝酸通过PI3K/Akt通路对大鼠皮肤创面愈合及瘢痕增生的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110005 目的 基于磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路探讨松萝酸对大鼠皮肤创面愈合及瘢痕增生的作用。方法 70只SD雄性大鼠取15只为正常组,另48只背部皮肤创伤模型大鼠随机分为模型组、阳性药物组、松萝酸组,各16只。观察大鼠不同时间皮肤创面愈合率,记录创面完全愈合时间、瘢痕厚度; 酶联免疫吸附(ELISA)法检测创面组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平; 免疫组织化学法检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)、ɑ平滑肌肌动蛋白(αSMA)累积光密度; 苏木精-伊红(HE)染色法观察创面组织病理学形态; 蛋白质印迹法检测磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)蛋白相对表达量。结果 与模型组比较,阳性药物组、松萝酸组各时段创面愈合率升高,创面完全愈合时间缩短,瘢痕厚度降低(P&lt;0.05); 与正常组比较,模型组、阳性药物组、松萝酸组各时段IL-6、TNF-α水平升高,而阳性药物组、松萝酸组低于模型组(P&lt;0.05); 与模型组比较,阳性药物组、松萝酸组各时段VEGF、αSMA累积光密度升高(P&lt;0.05); 与正常组比较,模型组、阳性药物组、松萝酸组不同时段p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白相对表达量降低,模型组低于阳性药物组、松萝酸组(P&lt;0.05)。结论 松萝酸可促进皮肤创伤大鼠创面愈合,控制创面瘢痕过度增生,作用机制可能与调节PI3K/Akt通路有关。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1111 1118,1131 5663872 王晓妮,关立锋,罗启云 轻中度痤疮应用复方黄柏液涂剂治疗前后面部微生物群落变化 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110006 目的 通过16S rRNA技术观察痤疮患者与健康志愿者皮肤表面微生物群落差异,了解皮肤表面可能影响痤疮的微生物物种,分析其微生物群落多样性,并观察经复方黄柏液涂剂治疗前后变化。方法 取健康志愿者和轻、中度痤疮患者治疗前后的面部皮肤拭子,通过高通量测序和基因组注释分析面部皮肤微生物群落物种丰度和组成。结果 健康人面部皮肤表面微生物的丰富度和多样性均高于痤疮患者,经复方黄柏液涂剂治疗后患者面部皮肤微生物群落发生显著变化,并逐渐接近健康人群。结论 痤疮的病因可能与皮肤表面微生态失衡相关,外用复方黄柏液涂剂湿敷治疗可改善痤疮患者面部皮肤微生物群落。奥斯陆莫拉氏菌和弧菌属gigantis菌种为中国华北地区人类皮肤表面优势常驻菌,中国华北地区人类皮肤表面微生物群落可能与其他种族不同。平衡的皮肤微生态可作为皮肤正常免疫功能的一部分。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1119 1125 3367115 王晓萌<sup>1</sup>,王秀娟<sup>1</sup>,高恒宇<sup>2</sup>,张理涛<sup>1</sup>,王强<sup>3</sup> 口服胸腺肽对CO<sub>2</sub>激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110007 目的 分析口服胸腺肽对CO<sub>2</sub>激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率的影响,为预防尖锐湿疣治疗后复发提供临床数据参考。方法 采用回顾性队列研究方法,收集CO<sub>2</sub>激光联合光动力治疗尖锐湿疣人群的临床病理资料。根据在光动力治疗期间是否使用口服胸腺肽,分为胸腺肽使用组和未使用胸腺肽组,利用倾向性评分匹配进行1:1匹配,比较匹配前后两组患者光动力治疗后复发情况。结果 共收集患者336例,其中胸腺肽使用组171例,未使用胸腺肽组165例。倾向性评分匹配后,两组各纳入120例患者。匹配后,两组病例基线水平差异无统计学意义(P&gt;0.05)。口服胸腺肽组在光动力治疗后半年的复发率为12.50%,未使用胸腺肽组则为14.17%,两组差异无统计学意义(P=0.704)。匹配前,COX回归分析表明,口服胸腺肽对CO<sub>2</sub>激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率无影响(HR=0.7,95%CI:0.4~1.3,P&gt;0.05)。匹配后,这种关系差异依然无统计学意义(HR=0.9,95%CI:0.4~1.8,P&gt;0.05)。结论 口服胸腺肽对CO<sub>2</sub>激光联合光动力治疗尖锐湿疣复发率无显著影响。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1126 1131 580659 周舒<sup>1</sup>,谷丽<sup>1</sup>,施智男<sup>1</sup>,顾丽群<sup>1</sup>,花卉<sup>1</sup>,周炳荣<sup>2</sup> 女性外阴获得性淋巴管瘤9例临床及组织病理分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110008 目的 探讨女性外阴获得性淋巴管瘤临床、病理特征及鉴别诊断。方法 对2016年1月-2020年12月确诊的本院临床诊治过程中9例外阴获得性淋巴管瘤患者临床、病理特征进行回顾性分析。结果 9例外阴淋巴管瘤患者皮损主要分布于双侧大阴唇,表现为多发粟粒至绿豆大小透明丘疹、丘疱疹、水疱,偶有瘙痒,部分搔抓后有透明液体流出。病理表现为真皮浅层扩张的淋巴管腔,免疫组织化学显示扩张的淋巴管内皮细胞D2-40呈阳性表达。结论 外阴部位的淋巴管瘤临床罕见,临床医生缺乏对本病的认识导致误诊漏诊。行皮肤组织病理检查可以及早明确诊断,避免误诊漏诊。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1132 1135 1211560 李敏<sup>1</sup>,卞璐<sup>1</sup>,郑颖娜<sup>1</sup>,李彦<sup>1</sup>,李雪莉<sup>1</sup>,尹光文<sup>2</sup>,张守民<sup>1</sup> HIV阳性合并药疹患者93例临床特征分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110009 目的 分析HIV阳性患者合并药疹的临床特征,为HIV阳性患者药疹防治提供参考。方法 回顾性收集2018年1月-2020年6月重庆市公共卫生医疗救治中心收治住院的HIV阳性患者合并药疹的临床资料,对其基线情况、药疹类型分布、致敏药物、黏膜器官受累情况、实验室检查、治疗方式及预后等进行分析。结果 共有93例患者纳入研究,平均年龄(46.2&#177;15.3)岁,男性占77.42%(72/93)。HIV患者明确由单一药物致敏者80 例,常见致敏药物分布依次为ART药物32例(40.00%),抗结核药物18例(22.50%),磺胺12例(15.00%),中药制剂6例(7.50%),解热镇痛类4例(5.00%),青霉素类3例(3.80%),头孢类2例(2.50%)及其他类。轻症药疹最常见的类型为发疹型43例(58.11%),而重症药疹则为Stevens-Johnson综合征,共9例(47.37%)。与轻症组比较,重症药疹患者平均年龄更大、从用药到皮疹出现的潜伏期更长(P&lt;0.05)。实验室检查发现两组患者在CD4计数、EO%升高等方面差异无统计学意义(P&gt;0.05)。重症药疹组使用糖皮质激素及丙种球蛋白治疗,但仍有2例患者死亡,重症组平均住院时间(23.4&#177;10.5)d明显长于轻症组(13.6&#177;5.9)d(P&lt;0.05)。结论 HIV患者发生药疹常见的致敏药物为ART药物、抗结核药物及磺胺类药物。轻症药疹患者以发疹型最常见,而重症者以Stevens-Johnson综合征多见,且高龄患者更易发生重症药疹。使用人免疫球蛋白、糖皮质激素可有效治疗HIV合并重症药疹。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1136 1140 722929 张维,李奇穗,邓长刚,王孝淋,黄薇,孙艳雨,袁婧 河南省某地区HIV/AIDS死因特点分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110010 目的 分析河南省某地区艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)的死亡原因,为制定防治策略提供依据。方法 采用整群便利抽样收集2004年2月-2020年6月间河南省某地区死亡HIV/AIDS患者的信息,用描述性统计方法进行统计分析。结果 纳入死亡的HIV/AIDS患者398例,男220例(55.28%),女178例(44.72%)。死亡年龄9~85岁,平均(52.18&#177;9.94)岁。艾滋病相关疾病死亡病例占32.66%,其中机会性感染占26.13%; 非艾滋病相关疾病死亡病例占67.34%,其中肝脏疾病占21.11%,心脑血管疾病占17.59%,自杀占3.27%。在HIV/AIDS患者死亡原因中,艾滋病相关疾病死亡所占比例总体呈下降趋势,存在波动,非艾滋病相关疾病死亡占比总体呈上升趋势(P&lt;0.001)。死亡时的年龄越大(P&lt;0.001)、确诊HIV阳性时间越久(P=0.002)、高效抗逆转录病毒疗法时间越长(P&lt;0.001),非艾滋病相关疾病死亡所占比例越大。结论 河南省某地区HIV/AIDS患者死亡原因中,艾滋病相关疾病死亡占比总体呈下降趋势,非艾滋病相关疾病死亡比例总体呈上升趋势。基于此,加强对HIV/AIDS患者进行HAART时,应积极重视HIV/AIDS患者非艾滋病相关疾病的管理。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1141 1145 803825 巩仪凡<sup>1</sup>,金艳涛<sup>2</sup>,李鹏宇<sup>2</sup>,刘亚楠<sup>1</sup>,徐赫文<sup>1</sup>,张欣欣<sup>1</sup>,翟梦洋<sup>1</sup>,郭会军<sup>2</sup> 云南省玉溪市男男性行为者与异性性行为时安全套使用情况及影响因素 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110011 目的 探讨云南省玉溪市男男性行为者(MSM)与异性性行为时安全套使用情况及影响因素。方法 根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,在2010-2019年以每年4-7月为监测期,采用横断面调查法对MSM人群的人口学特征、艾滋病知识知晓情况和行为学等连续监测,应用累计比数Logit模型分析MSM人群与异性性行为时安全套使用的影响因素。结果 878名MSM最近6个月有异性性行为,其中18.79%(165/878)与异性性行为时从未使用安全套,30.52%(268/878)偶尔使用,50.68%(445/878)坚持使用。多因素分析结果显示,年龄越大、已婚/同居、户籍为外省、最近半年与同性发生过无保护性肛交和吸毒的MSM与异性性行为时更倾向于不使用安全套(OR&gt;1,P&lt;0.05); 最近半年发生过商业同性性行为的MSM与异性性行为时更倾向于使用安全套(OR=0.551,95%CI:0.328~0.925)。结论 MSM人群存在双性性行为,且发生异性性行为时安全套使用率较低,需根据影响MSM与异性性行为时安全套的因素制定相关干预措施,避免MSM人群中的性传播疾病向一般人群传播。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1146 1151 568880 董文斌1,李世福1,赵金仙1,朱永芬1,陈黎跃1,王晓雯2,蔡英1,许杰1,李泽1,鲁建波1,李顺祥1,3,4,罗珠珠`,冯婉君4 原发性干燥综合征合并蕈样肉芽肿1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110012 患者男,54岁,汉族,10余年前无明显诱因腹部出现红斑,伴明显瘙痒。皮肤科情况:躯干、四肢大小不等暗红色、褐色斑片,色素分布不均匀,边界不清,表面干燥、肥厚,轻度浸润,唇部干裂。白细胞3.02&#215;10<sup>9</sup>/L↓,血沉26 mm/h↑,补体C3 0.69 g/L↓; 自身抗体:抗SSA、RO-52抗体强阳性,ANA 1:320颗粒型。皮损组织病理示:真皮浅层可见大量淋巴细胞呈带状浸润,可见明显的淋巴细胞亲表皮现象,局部表皮内可见Pautrier微脓肿,部分细胞核大深染。诊断:原发性干燥综合征合并蕈样肉芽肿。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1152 1155 5201540 王唯嘉,布瓦杰尔·亚克亚,康晓静 以皮肤表现为首发临床表现的多发性骨髓瘤1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110013 患者男,71岁,全身丘疹坏死结痂1年。皮肤科情况:面部、躯干、四肢可见散在粟粒至绿豆大小暗红色斑疹、丘疹、坏死、溃疡、结痂,少量凹陷性瘢痕,以伸侧面尤甚。左手背可见圆形斑,中央溃疡、表面有黑痂,边缘隆起。髓片示浆细胞比例增高,幼浆+成熟浆细胞占12.5%。血清免疫球蛋白κ链100.00 g/L。血清免疫固定分型IgG阳性(+)、κ链阳性(+)。诊断:多发性骨髓瘤(IgG κ Ⅲ A)。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1156 1159 1676364 余思敏,肖振,姜楠,欧阳效亮,李春明,彭亚婷,刘志刚 微静脉血管瘤1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110014 患者女,69岁,左侧足趾伸侧暗紫红色斑块3年。皮损组织病理示:真皮中见增生的薄壁小静脉,血管内皮细胞无异型性,免疫组织化学染色示:血管内皮细胞CD31、CD34阳性,血管周细胞SMA阳性,HHV-8、Ki-67阴性,符合微静脉血管瘤诊断。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1160 1161,1175 3586793 朱亚刚,邓丽钧,吴瑞斌,陆振中 腹股沟毛囊漏斗部肿瘤1例并文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110015 患者女,62岁,左侧腹股沟出现一黄豆大小褐色斑疹1年余。皮损组织病理示:表皮轻度角化,棘层肥厚,上皮细胞组成的细胞团块和条索结构位于真皮浅层内,相互吻合并与表皮相连,境界清楚,呈水平开孔样生长模式,孔周为呈栅栏状排列的基底样细胞,肿瘤细胞未见明显异型性。基底层附近细胞排列紊乱伴裂隙形成,可见色素失禁,真皮浅层纤维基质和成纤维细胞增生,淋巴细胞和组织细胞炎症浸润。免疫组织化学示:Bcl-2(+),CK5/6(+),Ki-67&lt;5%。诊断:毛囊漏斗部肿瘤。治疗:手术切除并长期随访。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1162 1165 1736831 刘克帅<sup>1</sup>,苏丹妮<sup>2</sup>,高敏<sup>2</sup>,张晓艳<sup>2</sup> 伴基质分化的基底细胞癌1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110016 患者男,56岁,左侧胸部红斑2年,加重伴结节溃疡6个月。皮肤科情况:左侧胸部可见一10 cm&#215;7 cm大小的暗红斑,中央一直径约为5 cm大小的结节,中央形成溃疡,部分表面结褐色痂皮。皮损组织病理示:表皮增生,部分溃疡形成,真皮内团块状基底样细胞和毛母质细胞增生,部分瘤细胞团与表皮相连,周边呈栅栏状改变,团块中间可见嗜酸性影细胞,间质胶原纤维增生。免疫组织化学示:基底状细胞区域EPCAM,Bcl-2,P40,CK7呈阳性,β-catenin在肿瘤细胞团周围及基质分化部位细胞膜及细胞浆呈阳性,Ki-67呈80%阳性。诊断:伴基质分化的基底细胞癌。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1166 1169 3908175 张晓岚<sup>1</sup>,杜宏宇<sup>2</sup>,李东宁<sup>1</sup>,杨静<sup>2</sup> 儿童阴囊多发软纤维瘤1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110017 患儿男,10岁,阴囊多发性丘疹1年。皮肤科情况:右侧阴囊及阴茎根部多发性皮色小丘疹,部分呈丝状突起,触之柔软。皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,包绕真皮形成外生性损害,真皮可见疏松排列的胶原纤维、扩张的淋巴管和毛细血管。诊断为儿童阴囊多发性软纤维瘤。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1170 1171 1096924 方杰,张艾丽,林伟清,汪静莎,王元秋 阿法替尼致患者瘙痒及双手足甲沟炎1例并文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110018 患者女,53岁,手足反复出现红斑伴肿胀、渗出、疼痛伴背部瘙痒10个月。患者既往肺部腺癌病史,口服阿法替尼治疗5个月时出现背部瘙痒及甲沟炎症状。皮肤科情况:背部可见少许淡红斑、小丘疹及抓痕,耳廓可见淡红斑; 指(趾)甲及周围软组织轻微红肿,局部皮肤温度较高,3个手指及8个足趾甲沟红肿,局部压痛,少量白色脓液由甲沟流出,双足甲缘可见少许脱屑。诊断为甲沟炎(Ⅲ度),变应性湿疹及肺腺癌。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1172 1175 1073967 马虎,佘小光,王莎莉 贵州省铜仁市2007-2019年麻风病新发现病例2级畸残影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110019 目的 分析贵州省铜仁市2007-2019年新发现麻风患者畸残情况及影响因素,为制定预防畸残措施提供科学依据。方法 收集铜仁市2007-2019年新发现麻风患者资料,对发生畸残的病例进行单因素分析,将有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析。结果 铜仁市2007-2019新发现麻风患者133例,其中2级畸残29例,发生率为21.80%(29/133),单因素分析结果显示,性别、年龄、传染来源、延迟期以及细菌密度指数等因素与麻风2级畸残有关,多因素 Logistic 回归分析结果显示,2级畸残的影响因素包括家庭外传染(OR=5.076)、延迟期&gt;1年(OR=9.006)和细菌密度指数&gt;3(OR=9.941)。结论 导致麻风患者发生2级畸残的主要因素有家庭外传播、延迟期&gt;1年和细菌密度指数&gt;3,各级医疗机构应加大对疑似麻风病例的筛查力度,早期发现麻风患者并及时进行规范联合化疗,积极处理麻风反应,降低畸残现象的发生。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1176 1180 534724 陈学会<sup>1</sup>,杨娟<sup>1</sup>,李进岚<sup>2</sup>,马书剑<sup>1</sup>,王宏勇<sup>1</sup> 层黏连蛋332的生物学功能与相关皮肤病的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110020 层黏连蛋白332(Laminin-332,Ln-332)是基底膜的主要成分之一,它是真表皮连接处锚定复合物中的关键分子,在维持基底膜完整性中发挥重要作用。该蛋白作为配体可与细胞跨膜蛋白整合素α6β4、α3β1等相互作用,参与细胞的黏附、迁移。在正常皮肤中,Ln-332通过与整合素α6β4及Ⅶ型胶原连接,将半桥粒附着于真皮。当基底膜遭到破坏时,Ln-332分泌快速增加,与整合素α3β1结合,作为细胞迁移的支架,促进角质形成细胞向创面迁移,从而加速伤口愈合。编码Ln-332的相关基因突变可导致交界性大疱性表皮松解症; 而对Ln-332不同亚基的自身抗体可引起抗Ln-332型黏膜类天疱疮。此外,研究发现Ln-332可促进某些上皮来源肿瘤的侵袭、转移,参与形成肿瘤微环境。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1181 1185 972872 王媛,李锁,冯素英 IL-27参与银屑病发病机制的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110021 银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,银屑病引起的生理和病理改变主要包括T淋巴细胞(T细胞)免疫异常、角质形成细胞(KCs)异常增殖、炎症细胞浸润等。白细胞介素27(IL-27)是由p28和EBI3组成的异源二聚体。IL-27在银屑病发病中对不同的T细胞亚群起着抗炎与促炎双重调节作用,它可促进Th1分化,抑制Th2分化,使Th1/Th2失衡,抑制Th17细胞和Treg细胞。IL-27还通过抑制KCs的分化促进其增殖。本文就IL-27与银屑病发病机制予以综述,为银屑病的治疗提供理论基础。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1186 1189 552048 廖海泉,杨斌 黑色丘疹性皮病的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110022 黑色丘疹性皮病是一种表皮角质形成细胞增生性皮肤病。典型皮损表现为面颈部、胸腹部黑色或褐色扁平小丘疹,主要见于深色皮肤(Fitzpatrick skin phototypesⅣ-Ⅴ型皮肤)。本病病因不明,可能与遗传、种族、紫外线辐射、雌激素等因素有关。治疗上可采用直接刮除、CO<sub>2</sub>激光、液氮冷冻等方法。本文结合近年来国内外有关黑色丘疹性皮病的研究进展,围绕病因、发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗进行综述,以期提高皮肤科医师临床认识与诊治水平。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1190 1192,1197 690140 王晓莉<sup> </sup>,姚国泰,徐涛,陈江汉 特应性皮炎的眼部并发症 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110023 特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,常伴有各种眼部并发症。常见的包括干眼、角膜结膜炎、睑缘炎、圆锥角膜、白内障、视网膜脱离、青光眼、眼部感染以及度普利尤单抗(dupilumab)相关眼部并发症。眼部并发症的发病机制复杂。皮肤科医生需要尽早识别和干预这些眼部并发症,必要时与眼科医生联合处理,以防止出现不可逆的视力障碍等。本文对各种并发症的临床特点、病理机制以及治疗策略进行了回顾。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1193 1197 631535 陈璐<sup>1</sup>,赵莹<sup>1</sup>,黄江<sup>2</sup>,苏文星<sup>1</sup>,魏钰倩<sup>1</sup>,丁瑜洁<sup>1</sup>,施辛<sup>1</sup>,季江<sup>1</sup> 抗MDA5抗体阳性皮肌炎误诊为麻风1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110024 患者男,29岁,四肢红斑、破溃,伴四肢无力、关节疼痛3个月。外院考虑麻风可能性较大,入院检查:皮肤病理提示抗酸染色(-); 特发性炎性肌炎谱示:抗MDA5抗体(+); 肌电图检查提示:肌源性损害。明确诊断为:抗MDA5抗体阳性皮肌炎。 2021年10月01 00:00 2021年10期 1198 1200 1871103 张颖<sup>1</sup>,张晓红<sup>2</sup>,周晓鸿<sup>1</sup> 解毒洗剂治疗脂质硬皮症合并静脉性溃疡2例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110025 2021年10月01 00:00 2021年10期 1201 1202 1385831 杜萌萌<sup>1</sup>,刘明<sup>2</sup>,张玉冬<sup>2</sup> 侵袭性乳房外Paget病伴腺泡样腺癌特征1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110026 2021年10月01 00:00 2021年10期 1203 1204 3471588 叶茜,陈珂君,李凤增,陈爱军,方圣 继发于外伤部位的固定性药疹1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202110027 2021年10月01 00:00 2021年10期 1205 444080 王嘉玥,汪盛